申請書類一覧

┃保険証・資格┃扶養┃病気・ケガ┃慶弔┃保養所・健診┃

保険証・資格

被保険者証（滅失・毀損）再交付申請書
（現行の健康保険証は2024年12月2日をもって廃止され、再発行の手続きを終了いたします。）
被保険者証等記載事項変更（訂正）届
任意継続被保険者資格取得申請書
任意継続被保険者資格喪失申出書
介護保険適用除外該当・不該当届
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扶養

被扶養者（異動）届
被扶養者現況届
被扶養者現況届（被扶養者確認調書添付用）
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病気・ケガ

療養費支給申請書
海外療養費支給申請書
移送費申請書
傷病手当金請求書
第三者の行為による傷病届
限度額適用認定申請書
（マイナ保険証を利用する場合は申請不要です。詳しくは医療機関へご確認ください。）
特定疾病療養受療証交付申請書
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慶弔

出産手当金請求書
出産育児一時金（付加金）請求書
出産育児一時金等内払金・差額金支払申請書
出産費資金貸付申込書
出産費資金借用証書
産前産後休業取得者申出書
産前産後休業取得者変更（終了）届
育児休業取得者申出書
育児休業取得者終了届
埋葬料（費）・埋葬料（費）付加金請求書
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保養所・健診

個別歯科検診補助申請書
インフルエンザ予防接種補助申請書
2024年度宿泊費補助申請書
健診費用補助申請書（契約外健診機関用）
健診費用補助申請用質問票（契約外健診機関用）
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